Concordância interobservador na interpretação de alterações radiográficas pulmonares em cães e sua correlação com treinamento em radiologia

Tilde Rodrigues Froes, Allison L Zwingenberger, Amy Sato, Daniela Aparecida Ayres Garcia, Andressa Cristina de Souza, Raquel de Souza Lemos, Wilfried Mai

Abstract


Uma das maiores dificuldades na interpretação radiográfica em cães está nas alterações pulmonares sendo a variabilidade interobservador alta. O objetivo desse estudo é detectar as variações de interpretação entre radiologistas brasileiros em diferentes graus de treinamento e experiência, utilizando a interpretação de consenso feito por radiologistas americanos certificados pelo Colégio Americano de Radiologia Veterinária. Na tentativa de identificar os desafios e as particularidades dessa interpretação. Sessenta exames radiográficos digitais do tórax de cães foram interpretados por quatro grupos de observadores com diferentes graus de treinamento em leitura de exames radiográficos. O grau de discrepância entre as observadores foram comparados seguindo um escore com três subclassificações: sem discrepância, discrepância leve e maiores discrepâncias. Para análise dos dados os métodos estatísticos utilizados foram o Kappa e Cochran-Mantel-Haenszel. Os veterinários brasileiros com maior grau de treinamento e experiência foram o que apresentaram menores variações de interpretação quando comparado aos dados do consenso, seguidos pelos veterinários menor treinamento e por médicos veterinários práticos da clínica diária sem treinamento especializado em interpretação radiográfica. Os padrões radiográficos que foram associados ao alto grau de discordância foram em sequência: vascular, intersticial não estrutural e padrão bronquial. Discrepâncias subclassificadas como maiores ocorreram em todos os grupos, porém foram bem mais evidentes no grupo com menor grau/tempo de treinamento (44,4%) e práticos (26,7%). Conclui-se que o treinamento apresenta influência positiva na acurácia da interpretação radiográfica pulmonar e é recomendado para reduzir erros de diagnóstico.


Keywords


Treinamento; Concordância interobservador; Radiografia torácica; Padrões pulmonares.

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DOI: http://dx.doi.org/10.5433/1679-0359.2014v35n5p2513

Semina: Ciênc. Agrár.
Londrina - PR
E-ISSN 1679-0359
DOI: 10.5433/1679-0359
E-mail: semina.agrarias@uel.br
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