Doenças
características desse período, que todo mundo ao menos já teve uma
vez na vida, é o Resfriado e a Gripe.
Começando com o ResfriadoCom o frio, ficamos
mais tempo em ambientes fechados e mais propensos a entrarmos em
contato com os agentes causadores dos corriqueiros resfriados.
Mas nada de espanto!
São situações
clínicas desagradáveis, porém brandas e autolimitadas, que
comprometem às vias aéreas superiores, cursando comumente com:
dores leves de cabeça, dor e coceira na garganta, escorrimento de
nariz, espirros, tosse, moleza e febre de baixa intensidade.
Uma licença poética
ao conhecimento popular, sintomas estes semiologicamente descritos
como cefaleia, odinofagia, coriza, congestão nasal, tosse seca e
prostração.
Dificilmente
comprometem às atividades cotidianas e exigem nada mais que apenas
cuidados básicos com o bem-estar pessoal.
Resfriado é uma
rinofaringite, ou seja, uma reação inflamatória da região nasal e
oral, podendo acometer menos frequentemente traqueia e brônquios, em
decorrência do contato com um agente viral. Estimam-se cerca de 200
tipos diferentes causadores, sendo a maioria pertencentes à família
rinovírus, que têm por característica serem altamente contagiosos.
A disseminação
ocorre em média de 3 a 2 dias antes do aparecimento dos sintomas e
seguem por mais 3 a 4 dias e se dá pelo contato interpessoal: no
contato com partículas em suspensão no ar (oriundo de tosses ou
espirros), no contato com pele ou superfícies contaminadas, pela
saliva (compartilhando utensílios) e - uma peculiaridade dos
rinovírus - pela autoinfecção, por meio do contato da mão
contaminada com as mucosas nasal e ocular.
O quadro sintomático
total comumente não passa de 10 dias. É pouco comum o agravamento
do quadro. Rinites, situações essencialmente alérgicas, com
frequência são confundidas com o resfriado por irritarem a região
nasal. Um quadro similar à sinusite ocorre em decorrência ao
comprometimento do movimento mucociliar, o que resulta num acúmulo
de secreção nos seios da face, não sendo, contudo, de natureza
bacteriana.
Ainda, otite média
pode ser ocasionada pelo comprometimento da mucosa da tuba auditiva,
estrutura que comunica o ouvido médio à nasofaringe. Acomete muito
mais crianças em idade pré-escolar e, quando cursa com febre acima
de 39,5ºC, sudorese, calafrios, dificuldade respiratória, deve-se
procurar imediatamente por atendimento médico.
A prevenção é
feita por medidas básicas e higiene e cuidados gerais, como lavar as
mãos com frequência, evitar ambientes fechados e aglomerações,
contato prolongado com pessoas resfriadas, ingerir bastante água –
que ajuda na solubilização do muco e, consequentemente, na melhora
dos sintomas - e cobrir boca e nariz quando for tossir ou espirrar,
por exemplo.
O tratamento
consiste no alívio dos sintomas. Descongestionantes,
corticosteroides, anti-histamínicos não apresentam grandes
benefícios. Antibióticos não têm efeito sobre infecções virais.
Antivirais e vacinas são inviáveis pela diversidade de vírus
existentes, não conferindo uma proteção ampla. Proteger-se
primando pela sua saúde é a melhor forma de evitar contágios.
Mas é gripe ou
resfriado?
Gripe é um quadro
muito similar ao do resfriado, porém com sintomas mais intensos,
como febre elevada (38 a 40ºC), vômitos, diarreia, dores gerais e
intenso cansaço. Tem como agente o vírus influenza, um vírus que
possui uma infectividade muito maior, culminando na citada
sintomatologia. Podem se estender por até 2 a 3 semanas,
interferindo principalmente na realização das atividades diárias.
Não é incomum, ainda, em indivíduos mais debilitados, evoluir com
otites, sinusites ou pneumonias.
Por que as vias
aéreas são acometidas?
Essa predisposição
ao trato respiratório é explicada pelas proteínas da cápsula
viral (hemaglutinina e neuraminidase, o “H” e “N” das siglas
H1N1, no caso dos vírus influenza) serem clivadas unicamente em
células da mucosa respiratória. Uma vantagem ao vírus pois
facilita, também, após a replicação intracelular, a continuidade
do ciclo de reinfecção e disseminação por via aérea.
Vitamina C ajuda?
O ácido ascórbico
é utilizado como substrato no mecanismo da fagocitose de
neutrófilos, como mediador na produção de anticorpos em linfócitos
B e como mediador de linfócitos no geral. Manter uma ingestão
regular, propicia uma boa resposta de defesa. A própria vitamina C,
contudo, não impede infecções virais. A ingestão, em vigência de
uma infecção, também não tem relação com a resolução do
quadro.
Referências
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?id_materia=3849&fase=imprime
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000200011
http://www.ufjf.br/nates/files/2009/12/13virus.pdf
http://www.cnpsa.embrapa.br/sgc/sgc_publicacoes/anais0204_bsa_rutz.pdf
http://www.rc.unesp.br/ib/efisica/motriz/02n2/2n2_ART03.pdf